Předčasná menopauza nastává, když žena přestane menstruovat před 45. rokem věku. Může k ní dojít přirozeně nebo jako vedlejší účinek některých léčebných postupů.
U většiny žen začíná menopauza mezi 45. a 55. rokem života.
Pokud je vám méně než 45 let a všimla jste si, že vaše menstruace je stále méně častá nebo úplně přestala, měla byste se poradit s lékařem.
Příčiny předčasné menopauzy
Vaječníky přestávají pracovat
K předčasné menopauze může přirozeně dojít, pokud vaječníky ženy přestanou vytvářet normální hladinu některých hormonů, zejména hormonu estrogenu.
Někdy se tomu říká předčasné selhání vaječníků nebo primární ovariální insuficience.
Příčina předčasného selhání vaječníků je často neznámá, ale u některých žen může být způsobena:
chromozomové abnormality – například u žen s Turnerovým syndromem
autoimunitním onemocněním, kdy imunitní systém začne napadat tělesné tkáně.
některé infekce, jako je tuberkulóza, malárie a příušnice – to je však velmi vzácné.
Předčasné selhání vaječníků se někdy vyskytuje v rodinách. Může to být případ, kdy některá z vašich příbuzných prošla menopauzou ve velmi mladém věku (20 nebo 30 let).
Léčba rakoviny
Radioterapie a chemoterapie mohou způsobit předčasné selhání vaječníků. To může být trvalé nebo dočasné.
Vaše riziko předčasné menopauzy bude záviset na:
vašem věku – dívky, které ještě nedosáhly puberty, mohou snášet silnější léčbu než starší ženy
typu léčby, kterou podstupujete – různé typy chemoterapie mohou mít na vaječníky různý vliv.
na jakém místě vašeho těla je radioterapie zaměřena – riziko předčasné menopauzy je vyšší, pokud máte radioterapeutickou léčbu v oblasti mozku nebo pánve.
Chirurgické odstranění vaječníků
Chirurgické odstranění obou vaječníků také způsobí předčasnou nebo časnou menopauzu.
Vaječníky může být nutné odstranit například při hysterektomii (operaci odstranění dělohy).
Příznaky předčasné menopauzy
Hlavním příznakem předčasné menopauzy je zřídkavá menstruace nebo její úplné zastavení bez jakéhokoli jiného důvodu (např. těhotenství).
U některých žen se mohou objevit i další typické příznaky menopauzy, jako např:
- návaly horka
- noční pocení
- suchost pochvy a nepříjemné pocity při sexu
- potíže se spánkem
- špatná nálada nebo úzkost
- snížená sexuální touha (libido)
- problémy s pamětí a soustředěním
Ženy, které procházejí časnou menopauzou, mají také zvýšené riziko osteoporózy a kardiovaskulárních onemocnění kvůli snížené hladině hormonu estrogenu.
Diagnostika časné menopauzy
Praktický lékař by měl být schopen stanovit diagnózu časné menopauzy na základě vašich příznaků, rodinné anamnézy a krevních testů, které zkontrolují hladinu hormonů.
Může vás doporučit ke specialistovi.
Léčba časné menopauzy
Hlavní léčbou časné menopauzy je buď kombinovaná antikoncepční pilulka, nebo hormonální terapie, která doplní chybějící hormony.
Praktický lékař vám pravděpodobně doporučí užívat tuto léčbu alespoň do věku přirozené menopauzy (v průměru kolem 51 let), abyste byla do jisté míry chráněna před osteoporózou a dalšími stavy, které se mohou po menopauze rozvinout.
Pokud jste prodělala některé typy rakoviny, například některé typy rakoviny prsu, je možné, že hormonální léčbu nebudete moci podstoupit.
Praktický lékař se s vámi poradí o dalších možnostech léčby a změnách životního stylu, které můžete provést, abyste si chránila své zdraví.
Pokud se u vás stále objevují příznaky, může vás praktický lékař odeslat do specializovaného centra pro menopauzu.